Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι μια πάθηση που χαρακτηρίζεται από αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση (αυξημένη πίεση του εγκεφάλου) χωρίς παρουσία ενδοκράνιου χωροκατακτητικής βλάβης, υδροκεφάλου, λοίμωξης, ή υπερτασικής εγκεφαλοπάθειας.
Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση είναι συχνότερη στις γυναίκες σε σχέση με τους άνδρες με αναλογία που κυμαίνεται απο 2:1 εως 8:1 (γυναίκες : άνδρες).
Συμπτώματα
- Κεφαλαλγία είναι το πιο συχνό σύμπτωμα (94%-99%)
- Ναυτία
- Διαταραχή οράσεως ή απώλεια οράσεως
- Διπλωπία
- Δυσκαμψία του αυχένος
- Εμβοές
- Ζάλη
- Παραισθησία άκρων (μουδιάσματα) κ.α.
Κλινικά σημεία
- Στραβισμός – Πάρεση του απαγωγού κρανιακού νεύρου
- Μείωση της οπτικής οξύτητας (θολή όραση) λόγω οίδημα της οπτικής θηλής
- Ελλείματα οπτικού/-κών πεδίων
Είναι σημαντικό να τονισθεί ότι η απώλεια της όρασης μπορεί να εγκατασταθεί ύπουλα αν η κατάσταση δεν αντιμετωπισθεί έγκαιρα και σωστά.
Η ιδιοπαθής ενδοκρανιακή υπέρταση μπορεί να σχετίζεται με:
- Παχυσαρκία
- Λήψη φαρμάκων
- Υπερβιταμίνωση ή υποβιταμίνωση Α
- Ενδοκρινολογικές παθήσεις κ.α.
Θεραπευτικοί χειρισμοί περιλαμβάνουν μέτρα όπως:
- Απώλεια βάρους σε παχύσαρκους
- Διακοπή των φαρμάκων που προκαλούν άυξηση της ενδοκράνιας πιέσεως
- Λήψη ακεταζολαμίδης
- Λήψη διουρητικών ή/και στερεοειδών (κορτιζόνης) φαρμάκων
- Τοποθέτηση οσφυο-περιτοναϊκής παροχέτευσης
- Τοποθέτηση κοιλιο-περιτοναϊκής παροχετεύσεως συχνά με την χρήση νευροπλοηγήσεως
- Διάνοιξη της θήκης του οπτικού νεύρου
- Επαναλαμβανόμενες οσφυονωτιαίες παρακεντήσεις
- Βαριατρική χειρουργική για την μείωση του σωματικού βάρους